ויטמין B12

בגוף האדם יש חומר המזיק לגוף, שנקרא "חומצה מתיל-מלונית". בכדי להיפטר מהחומר הנ"ל, אנו צריכים להפוך אותו לחומר אחר שנקרא "סוקציניל קו איי". כדי שהתגובה הזאת תצא לפועל- יש צורך להשתמש באנזים מסוים- המכיל B12. בלי B12 התגובה לא יכולה לצאת לפועל, ותהיה הצטברות של החומר המזיק בגוף.

ויטמין בי12 נמצא רק במקורות מן החי. זאת אומרת שמקורות תזונתיים צמחיים אינם מקור לויטמין B12.

ואז נשאלת השאלה- ישנם אנשים רבים, שלמרות שהם אוכלים מוצרים מן החי בכמות גדולה, עדיין נמצאים במחסור של הויטמין. מדוע?

התשובה היא שמנגנון ספיגת ויטמין B12 מורכבת מורכב מאוד, הכולל

ולכן, גם מקורות מסוימים מן החי כמו בשר עוף והודו, לא נחשבים כמקור טוב לB12. הם אמנם מכילים B12, אך ספיגתם איננה יעילה. זאת הסיבה שיש להסתמך על מקורות עם ספיגה מספקת של הויטמין בגוף.

מקורות תזונתיים:

• בשר בקר
• מוצרי חלב
• ביצה
• דגים

הספיגה של בשר בקר היא הטובה ביותר. אך ישנם מחקרים אחרים שרואים השפעה אחרת פחות טובה על הבריאות של בשר בקר.

ולכן- אין צורך לוותר על הבריאות/אידיאולוגיה על מנת לספק B12. לקיחת תוסף היא אופציה מעולה.

טבעונים וצמחונים, תינוקות שנולדו לאימהות הסובלות ממחסור בוויטמין, אנשים מבוגרים, אנשים לאחר ניתוחי קיבה או מעי, חולי צליאק וקרוהן ועוד.

גורם משמעותי המהווה ירידה ופגיעה בספיגת הויטמין הוא הגיל.

יש להיות במעקב על רמות הויטמין.

מחסור בויטמין יכול להתבטא בתסמינים הקליניים הבאים:

• עייפות
• פגיעה בייצור החומר התורשתי שלנו
• חולשה
• נשירת שיער
• אנמיה מגלובלסטית
• ירידה בתיאבון ובמשקל
• חוסר תחושה
• נימול תחושת
• כאבי בטן וראש
• דיכאון
• בלבול
• שינוים במצב רוח
• חוסר גדילה בקרב תינוקות

ויטמין B12 צריך סידן כדי להיספג!

מאגרי הויטמין מספיקים ל-5-7 שנים, ללא הופעת סימני מחסור.

תיאור מקרה:

אישה שלא הגדירה את עצמה כצמחונית או טבעונית, אך הבחירות התזונתיות שלה אינן מספקות מה שהגוף דורש- נכנסה להיריון וילדה תינוק, שנולד בריא לחלוטין.

הוא התפתח, ובגיל 5 חודשים התחילה אצלו רגרסיה חמורה בהתפתחות. הוא הפסיק לזהות את האמא, לא הצליח להחזיק את הראש ולפקס את מבטו.

בהיריון- ההמוגלובין של האם ירד ל6.5 גרם לדציליטר (לצורך השוואה, רמות תקינות הן 12 גרם לדציליטר)

אף אחד לא בדק לה את רמות הבי12!

חשבו שהבעיה היא רק ברמות הברזל.

6 חודשים לאחר הלידה- עשו לה עוד בדיקות. רמות ההמוגלובין יצאו תקינות, אך רמות הבי12 שלה היו נמוכות, אך לא נמוכות מדיי.

אצל התינוק- מדדי הברזל היו תקינות, וגם אצלו- לא בדקו רמות בי12.

לאחר חודש- רמות ההוגלובין של התינוק צנחו משמעותית. נפח תאי הדם שלו היו מאוד גדולים עם המוגלובין נמוך במיוחד. מדדו לו מדדים נוספים. ויטמין בי12 יצאו יחסית תקינות, אבל! היו לו רמות גבוהות של חומצה מתיל מלונית (החומר המזיק שהגוף מייצר ונפטר ממנו רק על ידי בי12) לצורך ההשוואה, ריכוז החומצה בשתן אמור להיות פחות מיקרומול לליטר, ואצל התינוק היו 303 מיקרומול לליטר!

יש מחסור בבי 12 שלא ניתן לראות רק לפי הבדיקה של הויטמין! צריך לבחון מדדים נוספים, כמו בדיקת

אך ישנם מקרים רבים בהם אנשים מדווחים על כל התסמינים הקלאסיים של חוסר ב-B12, ועדיין הערכים בבדיקות הדם יוצאים תקינים.

מדובר בבדיקת שתן פשוטה MMA  בדיקת חומצה מתיל-מלונית, שבודקת את רמת החומצה המתיל-מלונית בדגימת שתן.  כשחומצה מתיל-מלונית מצטברת בשתן ברמה מסוימת, היא מעידה על מחסור אמיתי בויטמין.

CT של מוח התינוק

ניתן לראות חללים ריקים בגיל במוח התינוק בגיל 5 חודשים.

לאחר מכן נתנו לו תוסף של B12- והחללים נסגרו. התינוק חזר לתפקוד תקין.

זוהי דוגמה לכך שכאשר האמא נמצאת בחסר, התינוק נפגע.

אבל מה קורה במצב של אדם מבוגר? שמערכות הגוף אינן מתפקדות כראוי, יש לו בעיות בספיגה, במערכת העיכול ובעוד מערכות?

מסקנה- חשוב מאוד להקפיד על רמות תקינות של B12.